La pausa quirúrgica: aspectos de vital importancia antes, durante y después del acto quirúrgico que propenden al adecuado pronóstico del paciente. A propósito de un caso de Gossypiboma

Resumen

La pausa quirúrgica es una herramienta protocolaria sumamente importante en las salas de cirugía, resultante del esfuerzo global de la comunidad médica por garantizar un acto quirúrgico seguro, con el fin de mitigar prácticas no adecuadas en la atención del paciente intervenido.   El olvido de la realización de la misma, en el proceso del acto quirúrgico, puede desencadenar incidentes y eventos adversos, lo cual genera aumentos en los costos de atención de los servicios hospitalarios, un alto índice de demandas al personal de salud y el deterioro del pronóstico, e incluso, la muerte del paciente.

Este artículo presenta un caso clínico de un paciente masculino de 60 años, con antecedentes quirúrgico de laparotomía con colecistectomía en 2015, quien consulta en 2019, por clínica de varios meses de evolución, consistente en dolor abdominal de intensidad progresiva, acompañado de signos clínicos inespecíficos y pérdida no voluntaria de peso, que en conjunto con las imágenes diagnósticas solicitadas, sugestionan cuadro de neoplasia gastrointestinal, por  lo cual, es llevado a cirugía de laparotomía exploratoria. Durante el procedimiento, se encuentra cuerpo extraño calcificado en cavidad abdominal, identificado como Gossypiboma.  Tras el retiro del mismo, el paciente requirió ser reintervenido en tres oportunidades, además de una prolongada estancia hospitalaria, en la unidad de cuidados intensivos.

El objetivo de este escrito es incentivar y concienciar al personal en salud asistencial y administrativo que incide en la atención del paciente quirúrgico, en la importancia de fortalecer la iniciativa y la responsabilidad individual y colectiva de la elaboración de la pausa quirúrgica, propendiendo así, al adecuado pronóstico del paciente.